3月7日，铜仁市医保局组织召开2024年全市医疗保障暨党风廉政建设和反腐败工作会，全面总结2023年全市医疗保障工作，分析当前医保工作形势，安排部署2024年医疗保障暨党风廉政建设重点任务。市医保局党组书记、局长王英出席会议并讲话，市纪委市监委派驻市卫健局纪检组组长杨洪波到会并作指导讲话，市医保局班子成员，市医保基金管理中心主任，市医保局机关及所属事业单位全体干部职工，市纪委市监委派驻纪检组相关同志在主会场参会，各区（县）医保局全体领导班子，及有关负责同志在各区县分会场参会。
会上，传达学习了全国、全省医疗保障工作会议精神；二十届中央纪委三次全会、十三届省纪委三次全会、市纪委三届四次全会精神，全国、全省医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议精神。
市医保局党组书记、局长王英作讲话
市纪委市监委派驻市卫健局纪检组组长杨洪波到会指导
会议指出
2023年全市医保系统坚持以人民为中心，按照“收好钱、管好钱、用好钱”的总体思路，解民忧、求实效、谋发展，奋力推动全市医疗保障事业高质量发展，各项工作取得新进展。医疗保障事业呈现稳中有进、亮点纷呈的良好态势。
2023年，铜仁市医疗保障局先后被评为全国医疗保障系统先进集体、全市乡村振兴驻村帮扶先进集体，铜仁市清廉机关示范点，全市文明单位，在2023年度全省医保经办机构内控检查评估中，铜仁排名全省第一。
2023年，全市城乡居民参保382.68万人，参保完成率99.21%。
全市医保电子凭证激活率354.36万人，激活率87.11%。2023年已有779家医疗机构（含村卫）、1131家定点零售药店发生医保电子凭证业务，实现了看病买药，“码”上搞定。
2023年，已有5112人通过新生儿“一站式”服务办理参保手续。
2023年全市DRG支付方式改革覆盖了全市所有住院的公立医疗机构和二级以上民营医疗机构，共计256家，城乡居民与职工基本医保全覆盖，初步形成了“医院得发展、群众享实惠、医保基金安全有保障”三方共赢发展格局，达到了改革预期。
全市共计58家医疗机构开展中医日间病房优势病种付费，实施试点工作以来，发生总人次4863人次，政策范围内报销比例74.25%，相比开展之前55.17%提高了19.08个百分点，实现了“患者少花钱、医保减支出、减少医疗资源浪费、提升床位使用率，中医特色得发挥”多方共赢的目标。
会议要求
2024年是实施“十四五”规划的关键之年。全市医保系统要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的二十大和习近平总书记视察贵州重要讲话精神，全面落实全国、全省医疗保障工作会议、全国、全省医保系统党风廉政和反腐败工作会议精神，全面贯彻落实市委、市政府和省医保局决策部署，以加强党的政治建设为统领，坚持稳中求进、以进促稳、先立后破总基调，坚持以高质量发展统揽全局，按照“保基本、可持续、惠民生、促改革”的总体要求，紧紧围绕医保、医疗、医药协同发展和治理，坚持以全面深化医保制度改革、夯实精细管理服务水平、提升数据提质赋能为主线，突出重点，把握关键，统筹高质量发展和高水平安全，奋力推动我市医疗保障事业高质量发展再上新台阶。
持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。切实抓实特殊人群参保管理、落实动态新增特殊人群参保资助、严格落实“三重”医疗保障政策及时兑现医保待遇，确保应报尽报，抓好医疗救助政策落实、持续开展部门联动预警监测，坚决守牢不发生规模性因病返贫致贫的底线。
构建整合式医保基金监管体系。把强化基金使用常态化监管作为当前的首要任务，不断强化数据技术赋能、强化医保基金智能监管、强化基金运行分析、建立医保基金监管长效机制、深入开展打击欺诈骗保专项整治行动，扎实做好维护基金安全工作。
持续深化“三医”协同发展。要持续加强定点医药机构管理、强化医药服务管理、深化医疗服务价格改革、深入推进集采政策落地执行。以参保人的需求为出发点、以提高基金运行和使用效率为准则、以市场购买作为主要手段，引导“三医”协同治理。
持续推进医保领域改革。2024年是我市推进DRG支付方式改革关键之年，要高度重视，从拓展铜仁市按疾病诊断相关分组付费（DRG）支付方式改革工作、探索开展2024 年度县域医共体医保总额付费工作、铜仁市部分中医优势病种同城、同病、同价付费等工作方面，持续优化医保支付管理，建立全市统一、上下联动、内外协同、标准规范、管用高效的医保支付新机制。
持续提升医保公共服务能力。要推进“互联网+医保”，积极推进医疗保障服务领域“高效办成一件事”，不断提高医保服务办事效率；优化异地就医备案流程，进一步提升异地就医直接结算率。持续打造“15分钟医保服务圈”，畅通医保服务“最后一公里”，让群众在家门口就近办理医保业务，切实增强群众获得感和幸福感。
会
议
强
调
全市医保系统要树立和践行正确政绩观，把拥护“两个确立”、做到“两个维护”转化为医保工作具体实践，纵深推进廉洁医保建设，严格落实“一岗双责”，一体推进“三不腐”；增强政治定力，保持思想上、政治上、组织上、制度上对腐败的压倒性力量常在，以严纪律强监督促进干部廉政勤政，确保我市医疗保障事业行稳致远，为奋力开创绿色铜仁现代化建设新未来作出更大贡献。