近年来,铜仁市医疗保障局坚持以人民为中心,聚焦群众医保需求不同特点,不断优化经办流程,持续提升服务质效,标准化推进信息化建设,让数据多跑路、让群众少跑腿,切实提升参保人员获得感和满意度。
全面优化医保公共服务
全力推进信息化建设
以广动员、多渠道方式,积极开展医保电子凭证激活和应用推广工作,在“铜仁医保”微信公众号上线城乡居民医保缴费、个人账户代缴、异地就医备案、个账余额查询等高频事项办理模块,市域内15家二级及以上定点医疗机构上线医保移动支付应用,让“数据多跑路、群众少跑腿”,群众看病就医更加便捷。截至目前,全市医保电子凭证激活率84.98%,医保电子凭证结算率54%。全维提升经办服务能力
全面梳理医疗保障政务服务事项,简化申报材料、流程、时限,统一全市医保经办服务规范,实现办理登记“就地办”,打造暖心“随时办”。及时认领医保系统政务服务标准化事项,从28项二级指标更新为47项三级指标,实现“一网一窗通办”。打破参保地域限制,市、县、乡、村四级全覆盖,实现“就近办、一次办、全程网办”,村级医保服务覆盖率达60%以上。落实7项“跨省通办”医保政务服务事项,将医保经办政务服务事项纳入“全省通办”范围。畅通5个慢特病门诊异地就医直接联网结算,积极推行“掌上办、网上办、自助办”。全心探索医保治理新格局
全市各级医保部门均下设经办机构,负责从事医保业务经办,通过行业大比武大比拼、医保大讲堂等方式不断提升医保服务技能。积极鼓励商业保险机构参与医保业务经办,目前有中国人保财险、中国人寿、太平洋保险三家商业保险公司承办我市城乡居民大病保险和意外伤害保险,有效缓解我市医保经办压力,参保群众获得感显著提升。